SMART CLEAR 全飛秒近視雷射
具備全飛秒術式不掀瓣、傷口小、恢復快的特性。搭載獨家專 利「奈米焦耳雷射」，提供更溫和、減輕熱傷害的手術能量。手 術期間採用「眼斷層掃描系統」，量身訂製透鏡，為低近視度數 或高散光患者提供術後可預期性與手術安全。
- 不掀瓣：無須製作角膜瓣，避免角膜瓣併發症
- 傷口小：微創切口僅 2-5 mm，角膜穩定度高
- 乾眼少：乾眼風險小，角膜修復更快速
影響近視雷射手術的三大關鍵
角膜厚度
角膜厚度
角膜厚度
新一代「Pro透鏡」具備邊緣接近零厚度的特性，減少角膜耗損，提升手術安全性。
近視雷射手術是藉著將角膜削薄以恢復視力，近視度數深，切削的厚度就多。 一般雷射手術會建議角膜剩餘厚度需 ≥ 250 μm (1) ，而瞳孔較大、度數較深的患 者，在手術時需要削切的角膜比較多。若術後剩餘角膜厚度不足，將無法抵擋 眼內正常的壓力，就可能產生角膜變形、膨出（例如：圓錐角膜）等病變和異常 散光，嚴重甚至可能失明。
(1)美國眼科醫學會指出，術後角膜厚度不應低於250微米。For laser in situ keratomileusis (LASIK) procedures, a minimum of 250 µm is suggested as a safe residual stromal bed thickness.
眼斷層掃描
角膜與基質層斷面可視化，由斷面層驗證全飛秒透鏡深度位置、切口尺寸，以及透鏡取出通道位置與基質層即時狀態，提升術後可預期性與手術安全。
奈焦飛秒雷射
奈米焦耳 (nJ) 級的奈焦飛秒技術：低能量可避免角膜組織熱傷害、高頻率能更高效完成透鏡製作，降低角膜細胞熱損傷、減少角膜發炎，大幅度縮短術後恢復期與水霧感。
透鏡居中定位
就像把眼鏡戴在正確的角度與位置。依照視軸位置與預期矯正結果，精確調整透鏡寬度大小、水平垂直位置、透鏡取出通道與角度，有助近視、散光、眩光與夜視力視覺品質，也提供近視度數較低的患者矯正機會。
透鏡抽取導航
內建角膜斷層掃描可協助確認透鏡位置，完善手術計畫 ; 並藉由通道引導協助醫師取出客製化透鏡，使手術過程更安全也更順利流暢。
近視雷射手術之術式演進
PRK 雷射屈光角膜切削術
- 用溶劑或雷射溶解上皮細胞層與彈力層再刮除，然後利用準分子雷射切削角膜
- 破壞較多上皮細胞層，術後痛感較明顯，大約會持續一週
- 前彈力層與基質層不會再生，上皮細胞層則會慢慢長回來
- 需要每天使用類固醇眼藥水約半年，以降低出現白斑增生可能
LASIK 雷射屈光角膜層狀重塑術
- 需製作角膜瓣(板層刀或飛秒雷射製瓣)
- 大約一天左右即可舒緩痛感，視力恢復比第一代手術快速
- 日常生活中必須特別留意角膜瓣的狀況，必須注意碰觸、撞擊、揉眼睛…等，都有可能導致角膜瓣位移
角膜透鏡取出術
- 該術式直接在基質層精準製作角膜透鏡，接著透過小傷口取出透鏡
- 多數人在術後隔天幾乎就無痛感，恢復較快也是該術式的優勢之一
- 透鏡取出的傷口較小，所以能維持前彈力層的結構，有助維持角膜的強度
- 傳統全飛秒透鏡邊緣較厚，以提升抽取順暢度，但也導致角膜組織浪費
SMART CLEAR 全飛秒高階屈光矯正角膜透鏡取出
- 採用獨家專利奈米焦耳等級的低能量雷射，提供更溫和的手術方式
- 術中使用眼斷層掃描技術，協助醫生精準規劃手術
- 受益於SMART CLEAR全飛秒的連續性雷射光斑，不用在透鏡邊緣多劃一圈，就能順暢地取出透鏡
- 新一代Pro透鏡不需雷射邊切補強即可形成完整透鏡，同時提高安全性與更佳的視覺品質
常見近視雷射術式簡介
- 近視、遠視以及散光都被歸類為「屈光不正」，而近視雷射手術則針對角膜弧度和折射能力進行矯正，以改善上述屈光不正的情形。
- 現行較新的手術方式有三種：SMART CLEAR 全飛秒、SMART TPRK（transPRK）和SMART LASIK （SMART飛秒準分子）。 每一種手術方式都有其優勢與限制且不斷地改良，術前皆須謹愼檢查並與專業醫師討論，選擇適合您的雷射手術。
表層/深層近視雷射類型
| 表層手術 | SMART TPRK準分子雷射 | 零接觸，減少感染風險，保留較多 角膜厚度；視覺恢復期較長。 |
|---|---|---|
| 深層手術 | SMART LASIK飛秒準分子 | 恢復速度快，掀瓣手術較易乾眼， 並存在角膜瓣風險。 |
| SMART CLEAR全飛秒 | 無角膜瓣傷口小、恢復快，減少乾眼可能。 |
表層角膜(2)：自角膜表面向內 0 ‒ 55 μm
深層角膜(2)：自角膜表面向內 95 ‒ 140 μm
(2)Xin Y, et al. Front Bioeng Biotechnol. 2022;10:834270.
SMART CLEAR 全飛秒
常見全飛秒比較
小叮嚀
- 術後若眼睛感覺異常疼痛、視力突然減退或有任何問題，請立即回診。
- 術後因眼睛需時間適應，較易有眼睛疲勞或乾澀的問題，可使用人工淚液，並保持充足睡眠。
- 術後需加強眼睛保健，例如：用眼 30 分鐘需休息 10 分鐘、閱讀時維持正確坐姿、不時望遠休息、飮食均衡及定期回診檢查。
- 極少數人有角膜營養不全的基因，隨著年齡增長、環境等因素，可能會在角膜上出現白點而影響視力，若您有此類的家族遺傳，請與醫師諮詢。
常見問題
Q. 要怎麼判斷我適不適合做近視雷射手術？
影響近視雷射手術的三大關鍵：度數深淺、角膜厚度，以及瞳孔大小。瞳孔越大、度數越深的人，在手術時需要切掉的角膜比較多，因此需要較厚的角膜，才能進行雷射矯正。您的醫師將會協助您檢查眼睛狀況，您也可以就您的生活需求與醫師討論，即使近視度數僅有 150 度，也可以考慮透過近視雷射來改善生活品質。
Q. 哪些人不適合做近視雷射手術？
18歲以下：眼睛組織尙在發育，矯正後度數會產生變化。
擔心對職業生涯造成影響者：高度近視、嚴重散光、瞳孔較大者，近視雷射手術後可能影響夜間的視力品質，所以從事夜間工作、顯微手術者，在術前應與醫生充分討論職業上的需求。
從事激烈碰撞的運動：拳擊、摔角等可能傷害眼睛的運動，都可能使術後角膜瓣位移，儘管現有已發展出無角膜瓣的近視雷射手術，但從事相關運動者仍需與醫師詳細討論。
不願意承擔風險者：近視雷射手術的長期影響尙屬未知，即使術後出現併發症機率很小，但仍有一定風險。
懷孕者：孕婦在懷孕與哺乳過程中因荷爾蒙變化，可能會有角膜厚度、弧度改變，甚至乾眼的情形。建議在懷孕前 2 ~ 4 週或於生產或哺乳結束的 3 個月後再做術前相關檢查。
曾感染下列眼部疾病者不宜：眼部單純性皰疹病毒、靑光眼或疑似靑光眼、眼部發炎疾病、眼睛曾受過傷，以及圓錐角膜。
Q. 哪一種近視雷射手術適合我？
除了上述近視相關的生理條件外，選擇搭配自己生活需求的手術方式也很重要，您可以就您對手術的考量或是期待與醫師討論。比方說，如果希望術後的復原期較短，SMART飛秒準分子或是SMART CLEAR全飛秒會是較佳的選擇；如果希望術後的角膜狀態穩定，不用擔心角膜瓣的風險或是後遺症，那就可以考慮選擇SMART TPRK。
Q. 近視雷射手術的恢復期多長？如何縮短恢復期？
SMART飛秒準分子與SMART CLEAR 全飛秒手術的恢復期都在3天左右；SMART TPRK 需等待上皮層再生，恢復期約為1週，但如果要完全度數穩定，三種手術方式大約都需要1個月左右。如果您有乾眼症、糖尿病、蟹足腫或是自體免疫疾病，術後的復原情況可能較不理想，您的醫師將會與您討論與評估手術的可行性與風險。眼睛多休息與戴上護目鏡是加速恢復的關鍵，適時補充維他命B、C 及人工淚液也有助於加速傷口復原。
Q. 近視雷射手術之後還會近視嗎？可以再次手術矯正嗎？
會的。近視雷射手術後，如果持續過度用眼、生活習慣不佳，仍然有可能再度近視，但近視幅度已不會再退回到原本的度數。若再度近視可以跟醫師討論並評估是否需要進行第二次近視雷射手術，只是會再度消耗角膜厚度，就不能使用較深層的全飛秒術式。
Q. 近視雷射手術有哪些後遺症？
常見的後遺症包括暫時性術後疼痛、視力模糊、乾眼症、眩光、夜視力降低或對比敏感度降低，大多屬於輕微或暫時症狀，做好保養與按照醫師指示用藥，症狀很快就會消失。少數人可能持續上述症狀，可諮詢醫師改善的措施。